Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника  
Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Читать далее
 
Лечение радикулита в домашних условиях  
Острая боль в спине, не позволяющая совершить даже малейшее движение, может быть признаком такого заболевания ...
Лечение радикулита в домашних условиях
 
 
 
Главная  /  Болезни спины  /  Лордоз  /  Патологический и нормальный лордоз. Особенности заболевания и комплексное лечение

Патологический и нормальный лордоз. Особенности заболевания и комплексное лечение

Патологический и нормальный лордоз. Особенности заболевания и комплексное лечение

Наш позвоночник не может, и не должен быть абсолютно прямым, у него есть естественные изгибы, благодаря которым тело поддерживается в вертикальном положении, и компенсируются деформации при статических нагрузках и ходьбе.

Искривление позвоночного столба, направленное по сторонам (вправо-влево) называется сколиоз, выгнутость в поясничном или шейном отделе – вперед-назад, соответственно, лордоз и кифоз.

Любое искривление позвоночника требует внимания и соответствующего лечения, так как негативно сказывается на общем состоянии организма.

Патологический и нормальный лордоз

Консультация с лечащим врачом
Если естественные изгибы позвоночника становятся более выраженными или, наоборот, значительно спрямляются, или появляются в нехарактерных местах – это уже патология.

Нормальный

Незначительный изгиб в направлении «вперед» в шейном и поясничном отделе позвоночника появляется у человека с рождения.

Это обусловлено увеличивающимися нагрузками во время роста. Как только младенец начинает держать головку, возникает шейный лордоз, а когда встает на ноги – развивается изгиб в пояснично-крестцовом отделе.

Патологическим

Если изгиб стал более выраженным, и появились характерные изменения осанки.

В таком случае речь идет о гиперлордозе, если же происходит выпрямление физиологических изгибов позвоночника, то можно говорить о гиполордозе.

Причины появления той или иной формы патологического лордоза разные. В любом случае диагноз ставит врач-ортопед.

Причины развития лордоза

Причины развития лордоза
Лордоз можно подразделить на первичный и вторичный, основываясь на причинах его появления.

Первичный

  • врожденные пороки развития или родовые травмы, спондолистез (заболевание позвоночника, выражающееся в соскальзывании позвонка относительно нижнего, вперед или назад, чаще всего это 5 позвонок поясничного отдела);
  • воспалительные заболевания или опухолевые процессы, затрагивающие позвоночник.

Вторичный

  • осложнение при врожденном вывихе тазобедренного сустава или его анкилозе;
  • туберкулезный коксит, вызывающий разрушение тазобедренного сустава;
  • при значительном кифозе грудного отдела позвоночника;
  • ожирение в области живота и таза;
  • на поздних сроках беременности увеличивается нагрузка на нижний отдел позвоночника и меняется угол естественного изгиба;
  • в шейной и пояснично-крестцовой области позвоночника остеохондроз способствует сглаживанию нормального лордоза и ограничению подвижности в этих частях позвоночного столба;
  • неправильно подобранная мебель: рабочий стол, парта – не по росту, и плохое освещение рабочего места. Из-за этого приходится долгое время проводить в неудобной позе, это способствует искривлению позвоночника как у детей, так и у взрослых.

Симптомы

Симптомы патологического лордоза
Для лордоза, при котором позвоночник выгнут «вперед» характерна специфическая осанка: голова и плечи выступают вперед, живот выпячивается, а ягодицы, наоборот, отставлены назад.

Грудная клетка слаборазвита, недостаточно объемная и ноги не смыкаются в области коленных суставов.

Часто возникают сильные боли при повышенных нагрузках или резких движениях. Боли связаны с неправильным распределением нагрузки на позвоночник и растяжением связок и мышц.

Пациент быстро утомляется, нарушен обмен веществ и ослаблен иммунитет.

Часто наблюдается опущение внутренних органов в брюшной полости, из-за чего нарушается их правильная работа.

При лордозе шейного отдела – частые и сильные головные боли, ограниченная подвижность шеи при повороте.

Локализация

Лордоз имеет характерные области локализации:

  1. Лордоз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника располагается в районе 3–4 позвонков.
  2. В шейном отделе лордоз возникает на уровне 5–6 позвонков.

Диагностика

Снимок позвоночника
В домашних условиях можно определить наличие патологического лордоза, проведя нехитрый тест: достаточно встать у ровной стенки спиной таким образом, чтобы прикасаться к стене выступающими точками тела.

Нужно просунуть руку с загнутым большим пальцем в выемку между стеной и вогнутым участком спины:

  • если рука прошла туго, значит все в норме;
  • рука проходит очень легко, с зазором – значит, есть гиперлордоз;
  • если руку не просунуть совсем – это означает, что произошло выпрямление естественного изгиба позвоночника, есть гиполордоз.

Первичный диагноз врач может поставить и при внешнем осмотре пациента. Для определения глубины лордоза в поясничной области используют две линейки, ориентированные перпендикулярно друг к другу.

Пациента ставят к ровной поверхности стены спиной, и прикладывают линейку между двумя точками примыкания спины к стене, другую линейку ставят под прямым углом к середине отрезка межу этими точками и замеряют глубину прогиба.

Более подробную картину можно получить на рентгенограмме или проведя МРТ-диагностику (магнитно-резонансная томография).

Учитываются субъективные симптомы: боли в спине, головные боли. Нельзя оставлять без внимания жалобы на слабость, быструю утомляемость пациента и на ограниченную подвижность в поясничной или шейной области.

Лечение лордоза невозможно без выяснения истинной причины его возникновения.

Оперативное вмешательство

Первичный лордоз лечится только хирургическими методами, после операции необходим реабилитационный период, под руководством специалистов, во время которого будут проведены: массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Очень хорошее влияние оказывает плавание.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения вторичного лордоза
Вторичный лордоз можно лечить консервативно.

Необходимо найти причину появления искривления позвоночника и заняться её устранением, если этого не делать, то лордоз, несмотря на все усилия, очень быстро вернется.

Лечение может быть комплексным, совмещающим медикаментозное обезболивание, для снятия болевого синдрома и физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и массаж.

Массаж и лечебная физкультура

Показаны процедуры, стимулирующие улучшение кровообращения, укрепление мышц спины и живота, создание и укрепление мышечного корсета и упражнения, способствующие устранению излишнего изгиба позвоночника. Необходимо снизить вес и стараться держать его в норме.

Корсет для осанки

Рекомендуется носить корректирующий корсет, а для беременных женщин нужно подобрать подходящий дородовый, а позже и послеродовый бандаж.

Иглорефлексотерапия

Неплохие результаты показывает иглорефлексотерапия, с помощью которой можно снимать болевой синдром и спастические сокращения мышц спины и шеи.

Вытяжение позвоночника

Эту процедуру должен проводить только опытный специалист – мануальный терапевт и желательно – в воде. Особая роль в лечении лордоза отводится лечебной физкультуре.

Комплекс упражнений при лордозе

Комплекс упражнений при лордозе
Комплекс упражнений должен помочь в укреплении мышц шеи, спины, живота и ног.

Выбор упражнений должен быть согласован с врачом ЛФК, он и определит нагрузку: сколько раз можно выполнять упражнения.

Несколько упражнений, которые полезны для профилактики и лечения лордоза:

  • Стойка – ноги расставлены на расстоянии 50-60 см, на сч.1 сделать наклон – руки вперед, стараться коснуться стоп и сделать вдох; на сч. 2 вернуться в исходную стойку; затем повторить, на сч. 3,4.
  • Встать спиной к стене. На счет 1,2,3 попытаться прикоснуться поясницей к стене, не отрывая от стены лопатки, ягодицы и пятки; на сч. 4 вернуться к исходному положению.
  • Из положения «стоя», на счёт 1 наклониться вперед и обхватить колени руками; на сч. 2,3 сделать три наклона вперёд, и лбом стараться коснуться коленей; на сч. 4 – выпрямиться.
  • Приседания, руки вытянуты вперед; присесть – глубоко выдохнуть; встать – глубокий вдох. Повторить.
  • Лёжа на спине 3 раза пытаться дотронуться поясницей до пола и вернуться в исходное положение.
  • Исх. положение «лёжа на спине», руки разведены в стороны, на сч. 1 упереться руками в пол и завести ноги за голову насколько возможно, на сч. 2,3 остаться в принятом положении, на сч. 4 – вернуться в исходную позу.
  • Исх. положение «лёжа на животе», соединить руки за головой в замок. Под живот, выше уровня тазовых костей положить валик, диаметр которого подбирается в соответствии с уровнем искривления позвоночника в поясничной области. На сч. 1 поднять грудную клетку, локти разведены в стороны, и сделать вдох; На сч. 2,3 остаться в этом положении; на сч. 4 выдохнуть и вернуться в исходное положение.
  • Лечь на пол, ноги нужно положить на стул, чтобы образовался прямой угол из бедер и голеней. Левую руку подложить под поясницу - там, где место изгиба. Нужно расслабиться, и максимально приблизить поясницу к полу, время от времени контролируя процесс рукой. Если нужно, втянуть живот и попытаться подвинуть таз вперед, чтобы уменьшить впадину. Повторить.

Очень важно заниматься регулярно, чтобы мышцы укреплялись постоянно.

Осложнения

Лордоз вызывает серьезное нарушение осанки, влекущее за собой:

  • слабость мышц брюшного пресса, из-за этого живот сильно выдается вперед;
  • корпус и таз отклоняются назад;
  • невозможность нормального сна в положении на животе, появляются сильные боли при попытке выпрямиться;
  • постоянное напряжение мышц поясницы, что причиняет серьезную боль при движении;
  • компенсаторно развивается сильный кифоз грудного отдела позвоночника;
  • деформируется грудная клетка, выдвинутые вперед плечи вызывают изменение положения диафрагмы, из-за этого плохо работают лёгкие и сердце;
  • образуются межпозвонковые грыжи.

Гиперлордоз в пояснично-крестцовом отделе может привести к ухудшению работы всех органов брюшной полости. При нарушении работы кишечника возникают:

  • запоры;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • непроходимость;
  • ухудшается работа почек и печени.

Лордоз в шейном отделе позвоночника вызывает сильные головные боли, ограничивает движения шеи, также способствует нарушению сна и утомляемости.

У детей проявления осложнений происходят особенно быстро.

Болезни суставов и позвоночника сильно прогрессируют при наличии лордоза и способствуют быстрому старению и разрушению опорно-двигательного аппарата. Отсутствие возможности нормально спать, быстрая утомляемость, нарушение обмена веществ, постоянные боли и сопутствующие заболевания – в комплексе все это может привести к ухудшению здоровья и потере трудоспособности больного.

Профилактика

На что следует обратить особое внимание:

  • Очень важно подобрать рабочий стол по росту его владельца, организовать хорошее освещение, тогда не придется принимать неудобные позы во время работы.
  • Следить за одеждой ребёнка, чтобы она всегда соответствовала размеру. Чтобы не надо было пытаться удержать слишком широкие в поясе брюки или юбку (купленные на вырост!) выпячивая вперед живот, так как это может вызывать появление лордоза.
  • Следить за весом, не превышать норму по росту и возрасту. Если вес тела всё же выше нормы, принять меры к его снижению.
  • Очень важно заниматься физическим развитием ребёнка, следить за тем, чтобы мышцы его тела были хорошо развиты, и могли принять на себя нагрузку, возникающую в период бурного роста.
  • Взрослым людям тоже не стоит забывать о физических нагрузках, с возрастом мышцы ослабевают, суставы могут деформироваться, из костных тканей вымывается кальций, все это может способствовать появлению искривления позвоночника. Необходимо разнообразное питание, богатое питательными веществами и витаминами и свежий воздух.
  • Особенно важно для беременных женщин носить правильно подобранный предродовой бандаж и после рождения ребенка – послеродовой.
  • Нужно оберегать детей от травм позвоночника. При обнаружении у ребенка врожденного вывиха тазобедренного сустава своевременно принять меры, чтобы к моменту становления ребёнка на ноги, этот порок был вылечен.

Чтобы не пришлось бороться с этим непростым заболеванием, очень важно соблюдать профилактику, и это важно не только для детей. Взрослым людям, проводящим за рабочим столом много времени и не имеющих никаких физических нагрузок, также нужно позаботиться о своей осанке.

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети: