Магнитотерапия: показания и противопоказания  
Магнитотерапия: показания и противопоказания
Читать далее
 
Классификация кифоза: типы, степени, формы, виды  
Классификация кифоза: типы, степени, формы, виды
Читать далее
 
 
 
Главная  /  Болезни спины  /  Остеохондроз  /  Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – распространенное и сложное заболевание, которое требует своевременного и длительного лечения.

Если появились боли в нижней части спины, нужно незамедлительно обратиться к врачу, а не ждать, когда дискомфорт исчезнет сам.

Остеохондроз – это поражение позвоночника, которое характеризуется дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, клювовидным разрастанием позвонков и уменьшением высоты дисков.

Что такое поясничный остеохондроз

Позвоночный столб в области поясницы состоит из 5 позвонков L1-L5 и межпозвоночных дисков. Позвонок L5 крепится к крестцу. При поражении межпозвоночных дисков, расположенных между поясничными позвонками, и последнего, который соединяет крестец, врачи ставят диагноз остеохондроз крестцово-позвоночного отдела.

Причины и факторы развития

Факторы развития заболеваний поясницы
Чаще всего остеохондроз пояснично-крестцового отдела возникает из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник.

В положении сидя мышечный корсет расслабляется, и нагрузка на позвоночный столб увеличивается. Если в этом положении наклониться вперед, то нагрузка увеличиться еще в несколько раз.

Еще труднее становится позвоночнику, если в руках находится груз.

Причинами остеохондроза и его прогрессирование могут быть следующие факторы:

  • Недостаточная физическая активность. Заболевание часто встречается у людей, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни.
  • Чрезмерная физическая активность и поднятие тяжестей. Тяжелый физический труд и занятия тяжелой атлетикой могут стать причиной остеохондроза.
  • Неправильная ходьба, осанка, длительное нахождение в неудобном положении. Чтобы избежать проблем с позвоночником, нужно следить за своими движениями и положением тела.
  • Врожденные патологии позвоночника или скелета, генетическая предрасположенность и хрупкость хрящевой ткани.
  • Плоскостопие. При плоскостопии стопа не может равномерно распределять нагрузку на позвоночник, это приводит к чрезмерным нагрузкам на межпозвоночные диски, к их быстрому разрушению.
  • Избыточный вес тоже может спровоцировать появление остеохондроза.
  • Травмы и инфекционные заболевания. Травмы позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, остеомиелит и туберкулез могут быть причиной деформации межпозвоночных дисков в поясничной и крестцовой области.
  • Болезни сердца, эндокринной и пищеварительной системы. Остеохондроз может возникнуть при гормональных нарушениях, проблемах с обменом веществ и изменениях состава крови.
  • Заболевания позвоночника и воспалительные процессы. Нередко остеохондроз пояснично-крестцового отдела возникает при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева.
  • Неправильный образ жизни: несбалансированное питание, хроническое недосыпание, стрессы, депрессии, несоблюдение режима дня, недостаток витаминов и полезных веществ.
  • Переохлаждение и сквозняки. Эти два фактора провоцируют не только появление остеохондроза, но и его рецидивы.
  • Возрастные изменения. С возрастом риск остеохондроза пояснично-крестцового отдела возрастает, диски теряют эластичность и острее реагируют на неблагоприятные факторы.

Под воздействием этих факторов межпозвоночные диски теряют подвижность и смещаются в сторону, появляются боли в области поясницы и крестца, развивается остеохондроз.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы пояснично-крестцового остеохондроза
Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в большинстве случаев возникают только на 2 или 3 стадии заболевания.

Единственное исключение – если причинами остеохондроза является переохлаждение или стрессовые ситуации, тогда приступы резких болей появляются на первой стадии.

Основные симптомы остеохондроза:

  • Боли и онемение в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Вначале они могут появляться только при физических нагрузках или резких движениях. Со временем она приобретает характер постоянный и ноющий, а на последней стадии может обостряться даже во время чихания или кашля.
  • Синдром хронической усталости и депрессивное состояние;
  • Уменьшение чувствительности ног;
  • Нарушение подвижности пояснично-крестцового отдела.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела происходит защемление нервов, человек чувствует и другие неприятные ощущения:

  • Слабость в мышцах;
  • Стреляющая и резкая боль в области поясницы;
  • Снижение сухожильных рефлексов;
  • Нарушение потоотделения;
  • Спазм артерий стоп и ощущение постоянного холода в ногах;
  • Нарушение работы внутренних органов.

К неспецифичным симптомам остеохондроза относятся раздражительность, упадок сил, быстрая утомляемость, слабость, проблемы со сном и мочеполовой системой.

Стадии

Заболевание развивается и может проходить 4 стадии при отсутствии лечения:

Первая

Первая стадия
В этот период возникают трещины межпозвоночных дисков.

Человек может испытывать дискомфорт в области спины, который усиливается при нагрузках и исчезает во время отдыха. Боли могут быть постоянными или временными и стреляющими.

На первой стадии симптомы не доставляют сильного неудобства, поэтому мало кто обращается за помощью к специалистам.

Вторая

Вторая стадия
Между позвонками начинает уменьшаться расстояние, нервные окончания защемляются, фиброзное кольцо продолжает разрушаться.

Боли в этот период носят ярко выраженный характер, могут отдавать в голень и бедро, в области поясницы чувствуется жар или холод. Начинаются приступы болей, сопровождающиеся парестезией (мурашками на коже) и обильным потоотделением.

На второй стадии многие задумываются о консультации врача.

Третья

Третья стадия
Отличается сильными болями и искривлением позвоночника из-за уменьшения его длины. Дискомфорт и болевые ощущения могут возникать резко, простреливают в ногу и пальцы.

Эта стадия характеризуется появлением костных остеофитов, которые сдавливают сосуды, ткани и нервы.

Четвертая

Четвертая стадия
Человек чувствует затруднения при передвижении из-за искривленного позвоночника.

На этой стадии появляются костные разрастания. Запущенный остеохондроз пояснично-крестцового отдела может привести к инвалидности.

Боли не исчезают, появляется хромота и выраженный сколиоз.

Возможные осложнения

Осложнения
Как утверждают врачи, практически каждая третья причина инвалидности – заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе, остеохондроз.

Если не начать лечение заболевания пояснично-крестцового отдела вовремя, то избежать мучительных постоянных болей не удастся.

Человек теряет двигательные и трудовые способности, а появление грыжи или протрузии межпозвоночных дисков приводит к парезам ягодиц, параличу и инвалидизации.

Тяжелое состояние наступает при синдроме «конского хвоста» – компрессии нервных пучков таза. Это приводит к нарушениям работы внутренних органов.

У больных на 4 стадии возникает диареи или запоры, недержание мочи и кала, воспаление матки у женщин и развитие простатита у мужчин, эректильная дисфункция.

К осложнениям остеохондроза пояснично-крестцового отдела также относится грыжа Шморля, межпозвоночная грыжа, ишиас, спондиалоартроз, остеофитоз, спондилез, стеноз спинномозгового канала, компрессионная миелопатия, мигрень.

Диагностика

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Чтобы поставить диагноз, специалист проведет опрос пациента и пальпацию: оценит состояние копчика, остистых отростков, гребня подвздошной кости.

Определить стадию остеохондроза поможет выраженность сколиоза и кифоза, уплощение лордоза, снижение физической активности, болезненность в области спины, смещение одной ягодицы относительно другой, искажение крестцового ромба Михаэлиса.

Однако только осмотра и опроса пациента недостаточно. Чтобы убедиться в правильности диагноза специалист назначает МРТ или компьютерно-томографическую миелографию.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания назначается лечение. Операционное вмешательство требуется в каждом десятом случаи. В остальных достаточно терапевтических мероприятий.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение основано на назначение комплекса медикаментов:

  • анальгетиков (для уменьшения болей);
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • миорелаксантов (для снижения болей из-за повышенного мышечного тонуса);
  • инъекционных блокад.

Часто специалисты назначают препараты, воздействующие на заболевание внешне (разогревающие, противовоспалительные и обезболивающие гели и мази).

Массаж

Массаж можно проводить в подострых стадиях, с его помощью избавляются от болевых ощущений, гелозы, затвердений, напряжения мышц.

Массажист во время процедуры использует поглаживание, выжимание, потряхивание, разминание и растирание. Воздействие оказывается только на здоровые участки тела.

Перед началом процедуры человек ложится на твердую ровную поверхность, под ноги подкладывается подушка, голени должны находиться под углом 45 градусов.

Мануальная терапия

Является один из самых эффективных методов лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она поможет уменьшить болевые ощущения, остановить развитие заболевания, вернуть позвоночнику подвижность и избежать осложнений. Помните, что курс лечения должен выполнять опытный врач-мануал.

Гирудотерапия

Современный и эффективный метод лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Применение пиявок в активных зонах уменьшает боли в области поясницы. Гирудотерапия используется как дополнительный метод лечения заболевания вместе с лечебной гимнастикой и массажем.

Лечебная гимнастика

При пояснично-крестцовом остеохондрозе показана для лечения, но только не в периоды обострения.

Продолжительность ежедневных занятий не должна превышать 30 минут, причем желательно разделить это время на 2 подхода по 15 минут. При возникновении дискомфорта тренировку нужно немедленно прекратить.

Упражнения выполняются на спине, стоя и на животе.

Вначале лягте на спину, потяните спину, почувствуйте, как растягивается позвоночник. Затем напрягите мышцы спины, прогнитесь вверх, но руки должны оставаться на полу. Последнее упражнение – вытягивайте поочередно ноги, чтобы чувствовалось напряжение в мышцах ягодиц и бедер.

На животе можно выполнять только одно упражнение: согнуть ноги в коленях и поднимать одновременно ноги, голову и колени. Следите, чтобы все движения были плавными. В положении стоя приподнимайте на носочки и опускайтесь на стопу, затем встаньте к стене и как можно сильнее от нее оттолкнитесь.

Еще одно упражнение: станьте к стене боком, руку положите за голову и отталкивайтесь локтем. Эти упражнения помогут укрепить позвоночник и мышцы спины, избавят от периодов обострения заболевания.

Физиотерапия

Назначается врачом для получения анальгетического, трофического, нейромиостимулирующего и сосудорасширяющего эффекта. Для этого проводится курс амплипульса.

При остеохондрозе используют УВЧ-терапию, которая снимает воспаление и уменьшает боли, стимулирует процессы регенерации.

Народная медицина

Еще один способ облегчить состояние при остеохондрозе. В домашних условиях можно приготовить мази, компрессы, средства для растирания.

Средства от боли в спине
Существует большое количество препаратов, которые помогают человеку избавиться от боли в спине, но таблетки не устраняют причину возникновения болевых ощущений и не излечивают пациента полностью.

Однако, благодаря их действию, можно существенно облегчить боль и провести диагностику для назначения лечения.

На всех стадиях болезни можно использовать следующие рецепты:

  • Мазь из конского каштана и свиного жира. Смешайте 100 гр. жира с 3 плодами каштана, добавьте 1 ч.л. камфорного масла.
  • Средство из красного перца и каменного масла. Все ингредиенты (3 г каменного масла, 100 мл спирта, 150 г воды, щепотку красного перца и 20 капель йода) хорошо перемешайте. Получившимся составом обильно пропитайте марлю и положите на поясницу на 1 час.
  • Мазь из морской соли и хозяйственного мыла. Залейте 100 г измельченного в стружку мыла 200 мл растительного масла, добавьте 3 ложки морской соли и 1 ложку соды. Перед использованием не забудьте настоять средство 3 дня. Им мажут спину на 30 минут, затем смывают теплой водой.

Питание

Правильное питание
Во время лечения нужно обязательно соблюдать диету и употреблять в пищу только полезные продукты.

Строгих правил нет, но есть можно только низкокалорийную пищу 6 раз в день маленькими порциями.

Продукты лучше варить или готовить на пару.

Важно следить, чтобы в рационе питания присутствовали белковые и молочные продукты, оливковое масло, холодец, сок лимона, фрукты, свежие овощи, минеральная вода, морская рыба, продукты с витамином A, C, B, D, кальцием, фосфором и магнием.

Заболевания пояснично-крестцового отдела и беременность

На поздних сроках беременности иногда развивается остеохондроз.

Причина – увеличение нагрузки на позвоночник и смещения центра тяжести во время беременности, недостаток витаминов и минералов, нарушения обмена веществ.

В этот период женщинам противопоказаны многие лекарственные препараты и медицинские процедуры, поэтому чаще гинеколог и хирург назначают использование корсетов и бандажей, прием витаминного комплекса, прогулки на свежем воздухе, плавание и безопасная для беременных гимнастика.

Профилактика

Чтобы избежать начала заболевания, достаточно придерживаться простых правил профилактики:

  • если во время работы приходится проводить много времени в сидячем положении, организуйте удобное рабочее место;
  • повышение физической активности (плавание, бег, прогулки и т.д.);
  • чередование работы и отдыха. Хотя бы 1 раз в 3 часа нужно вставать из-за рабочего места и отдыхать.
  • посещение курсов массажа;
  • контроль за своим психологическим состоянием и весом, правильное питание;
  • избавление от вредных привычек;
  • удобное положение при длительных поездках в автомобиле;
  • покупка ортопедического кресла, если работать приходится в домашних условиях или за компьютером.
  • регулярные консультации хирурга.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела – серьезного заболевание, которое может привести к потере работоспособности и возможности вести привычный образ жизни.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов на успешное лечение и реабилитацию.

После лечения необходимо поменять образ жизни, чтобы предотвратить рецедивы. Во время сидячей работы нужно делать перерывы, выполнять лечебную гимнастику, отказаться от сигарет и алкоголя.

Обязательное условие для тех, кто страдает от остеохондроза, – избегать сквозняков и переохлаждения. Активный образ жизни, правильное питание и удобное рабочее место, – главные враги остеохондроза.

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети: