Аппликатор Кузнецова: вред и польза, применение, отзывы  
Аппликатор Кузнецова: вред и польза, применение, отзывы
Читать далее
 
Упражнения для формирования правильной осанки у детей  
Упражнения для формирования правильной осанки у детей
Читать далее
 
 
 
Главная  /  Болезни спины  /  Остеопороз  /  Бисфосфонаты для лечения остеопороза

Бисфосфонаты для лечения остеопороза

Бисфосфонаты для лечения остеопороза

С возрастом органы человека изнашиваются, мускулы и мышцы становятся дряблыми, кости – хрупкими.

Хотя различные патологии костей бывают у людей в любом возрасте, как правило, в результате тяжёлых болезней.

Отрадно, что медицинская наука развивается и в её арсенале появляются всё новые и новые препараты для борьбы за человеческое здоровье. К эффективным средствам лечения заболеваний костей относятся бисфосфонаты.

Бисфосфонаты – препараты для здоровья костей

В фармакологии эти препараты называются также дифосфонатами. Они останавливают процесс разрушения костей и сохраняют мышечную массу.

Эффективно применение бисфосфонатов для лечения деформирующего остита, гиперпаратиреоза, остеогенеза несовершенного, множественной миеломы, метастазов костей, остеопороза и других заболеваний, связанных с костной системой человека.

Костная ткань в процессе жизнедеятельности постоянно регенерируется, её баланс зависит от остеобластов (восстанавливающих кости) и остеокластов (разрушающих ткань костей). Бисфосфонаты содействуют апотозу (гибели клеток остеокластов), поэтому они активно используются в медицине.

Лекарства на основе этих синтетических веществ используются для борьбы с раком, бисфосфонаты блокируют опухоли и не дают им разрастаться.

Механизм действия

Приём бисфосфонатов входит в обязательный курс лечения остеопороза.

Больному назначаются средства, являющиеся аналогами природных пиросфосфатов, полученные синтетическим путём. Такие бисфосфонаты не разрушаются ферментами, вырабатывающимися человеческим организмом.

Они обладают способностью препятствовать резорбции (органическому разрушению) костей и являются костным матриксом. Эти соединения уменьшают количество щелочной фосфатазы и оксипролина в крови и препятствуют изгибу костей.

Бисфосфонаты также ингибируют остеобласты; они могут замедлять процесс образования мевалоната и снижать концентрацию геранилдифосфата – веществ, без которых невозможно развитие остеобластов.

И, наконец, бисфосфонаты имеют анестезирующие и противоопухолевые свойства. Это обуславливает их применение в терапии переломов и позволяет использовать как обезболивающее средство.

Немного истории

Разработаны эти синтетические вещества были в девятнадцатом веке немецкими учёными.

Изначально они использовались в областях человеческой жизнедеятельности, далёких от медицины. Они применялись для смягчения воды, изготовления удобрений, в нефтяной отрасли и других сферах промышленности.

Использовать их как лекарственные средства начали после того, как была обнаружена способность бисфосфонатов замедлять процесс растворения гидроксиапатита, который является основным минералом, содержащимся в костях человека.

Первые лекарственные препараты на основе бисфосфонатов появились в 60-х годах прошлого столетия и применялись для восстановления метаболизма костных тканей.

Препаратом, который начали активно использоваться в медицине, стал алендронат Fosamax. Он был разработан фирмой Merck в 90-х и успешно прошёл испытания. После этого началось массовое производство бисфосфонатов.

Классификация

Вещества, в составе которых имеются эти синтетические соединения, делятся на две основных группы: аминобисфосфонаты (азотосодержащие) и простые, безазотные.

И те и другие накапливаются в ткани костей и способствуют разрушению остеокластов, но разными способами. Простые соединения действуют так же, как АТФ. Азотосодержащие препятствуют процессу модификации белков (прениляции).

Азотосодержащие бисфосфонаты

Ибандронатовая кислота

Препарат, который можно отнести к последнему поколению.

Появился сравнительно недавно, но успешно применяется для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза.

Особенно эффективно действие этого лекарства в комплексе с гормональной заместительной терапией. Положительный эффект это соединение даёт и при лечении гиперкальциемии.

Мужчинам и детям ибандронатовая кислота обычно не назначается.

Золендроновая кислота

Это вещество обладает избирательным воздействием – оно не влияет на процесс усвоения кальция и создания костных тканей, но оказывает лечебное действие на ткани, подверженные патологическим изменениям.

Назначается пациентам с острыми формами остеопороза.

Является основой широко применяемых лекарственных средств «Золендронат», «Зомета» и других. Обладает уникальной структурой, родственной структуре костных тканей.

Алендронат натрия

Формирует оптимальную гистологическую структуру, участвует в резорбционных и метаболических процессах.

Назначается при лечении переломов (и для их предотвращения), при злокачественной гиперкальциемии и деформирующем остите, а также для лечения постклиматерического и сенильного остеопороза.

Ибандронат кальция

Активно препятствует разрушению костных тканей, блокируя развитие остеокластов.

Назначается женщинам для профилактики переломов в период постменопаузы.

Применяется для изготовления «Бондроната», «Бонивы» и других препаратов.

Препараты, не содержащие азот

Клодронат

Применяется для лечения онкологических заболеваний, в том числе для блокировки раковых опухолей молочной железы.

Препятствует развитию остеолиза, разрушает макрофаги.

Взаимодействует с гидроксиапатитом и участвует в процессах регенерации.

Этидронат натрия

Второе наименование – этидроновая кислота.

Применяется для лечения болезни Педжета, препятствует развитию патологических образований в почках, назначается при гиперкальциемии.

Тилудронат натрия

Способствует укреплению и минерализации костной ткани, останавливает её разрушение.

Назначается пациентам, страдающим «болезнью Педжета» и «деформирующей остеодистрофией».

Правила приёма

Все лекарственные препараты этой группы обладают мощным воздействием на организм человека. Они отпускаются только по рецептам. Без назначения врача применять их категорически запрещено.

Бисфосфонаты очень медленно усваиваются, поэтому специалисты рекомендуют принимать их за 60-40 минут до приёма пищи, запивая большим количеством кипячённой воды. Это способствует лучшему всасыванию полезных веществ и способствует скорейшему появлению лечебного эффекта.

Не стоит запивать лекарства другими жидкостями (чаем, молоком, соком и т. д.).После приёма лекарств лучше двигаться, сидеть и лежать не рекомендуется.

Доза препарата определяется врачом.

Обычно в комплексе с бисфосбонатами назначают препараты, содержащие кальций – применять эти средства можно только по истечении двух часов после приёма бисфосбонатов.

Нужно помнить, что у лекарств на основе бисфосбонатов имеются побочные эффекты: желудочные расстройства, сыпь, диарея, тошнота, слабость и другие негативные последствия.

Список заболеваний, при которых успешно применяются бисфосбонаты

С помощью синтетических активных соединений этой группы лечат:

  • Гиперпаратиреоз.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Педжета.
  • Метастазы и опухоли ткани костей.
  • Нарушения метаболизма в костных тканях
  • Миелому.

Бисфосфонаты блокируют злокачественные опухоли и входят в состав профилактических средств для укрепления костей.

Отзывы врачей и пациентов

Остеопороз – тяжёлое заболевание и необходимость в лекарствах от него очень велика.

Мнения врачей о лечебном эффекте бисфосфонатов расходятся, но большинство специалистов считают эти препараты действенными.

Правильная дозировка и мониторинг состояния больного часто ведёт к значительным улучшениям, а в некоторых случаях пациент излечивается полностью.

Эффективными лекарственными средствами бисфосфонаты считают многие крупные специалисты. О них положительно отзываются доктор медицинских наук Мороз, преподаватель НФУ и профессор Родионова, руководитель НКЦ, а так же многие известные иностранные специалисты.

Но все они говорят и о тяжёлых последствиях, к которым приводило в некоторых случаях применение этих препаратов.

Примерно такая же картина на специализированных форумах – количество негативных и положительных отзывов от пациентов, которые лечились бисфосфонатами, примерно одинаковое.

Несмотря на многочисленные клинические испытания, однозначного мнения по поводу бисфосфонатов нет. Зачастую положительная динамика оказывается временной, а побочные эффекты ведут к развитию других заболеваний. Понятно одно – пользоваться ими нужно с предельной осторожностью.

Несмотря на противоречивые мнения, лечебные свойства у бисфосфонатов, безусловно, есть. У тех, кто правильно применяет эти препараты под наблюдением хороших врачей, шансы вылечиться неплохие. Но стоит ли доводить собственный организм до болезни? Главными причинами развития болезней является неправильный образ жизни – злоупотребление спиртным, низкая физическая активность, нездоровая пища. Следите за собой и бисфосбонаты вам не понадобятся.

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети: