Метастазы в позвоночнике  
Из всех существующих опухолей позвоночника, метастазы встречаются более чем в 90% случаев. Чаще всего они лока...
Метастазы в позвоночнике
 
Как избавиться от межпозвоночной грыжи народными средствами  
Как избавиться от межпозвоночной грыжи народными средствами
Читать далее
 
 
 
Главная  /  Болезни спины  /  Спондилез позвоночника  /  Особенности лечения спондилеза грудного отдела позвоночника

Особенности лечения спондилеза грудного отдела позвоночника

Особенности лечения спондилеза грудного отдела позвоночника

Спондилез представляет собой результат хронических инволюционных процессов вещества межпозвонковых дисков, постепенно приводящих к их структурной деформации.

В большинстве случаев клинической практики спондилез является следствием такого распространенного заболевания как остеохондроз.

В анатомической основе этих заболеваний лежат сходные дегенеративно-дистрофические изменения соединительной ткани, а клиническая картина характеризуется общностью симптоматики.

Что такое грудной спондилез и почему он возникает

Множественные остеофиты на снимке
В буквальном переводе спондилез может обозначать сращение, соединение или обездвиживание позвонков и происходит от латинского spondylos – «позвонок».

Основным проявлением спондилеза считают появление патологических краевых наростов на межпозвонковых дисках – остеофитов.

Они представляют собой приспособительную реакцию организма на длительное нарушение их трофики и визуально напоминают шипы.

Именно остеофиты определяют особенности клинических проявлений спондилеза при локализации патологического процесса в том или ином отделе позвоночника.

В зависимости от стадии заболевания и степени распространения процесса они приводят к ограничению подвижности позвонков, нарушению функций опорно-двигательного аппарата, а затем – и деятельности внутренних органов.

Спондилез грудного отдела позвоночника считается менее распространенным по сравнению с заболеваниями шейного, поясничного и пояснично-крестцового отдела.

Это объясняется тем, что грудная часть позвоночника минимально задействована в активных двигательных функциях, выполняемых человеком.

Дегенеративно-дистрофическим изменениям при грудном спондилезе, как правило, подвергаются наружные части межпозвоночных дисков, особенно, переднебоковых отделов. Со временем фиброзная ткань дисков выдавливается наружу, образу костные выступы, ограничивающие подвижность дисков.

Основные симптомы

Боль в грудном отделе позвоночника
Симптоматика спондилеза грудного отдела позвоночника зависит от степени компрессионного сдавливания нервных окончаний, раздражения связочного аппарата позвоночника патологическими импульсами, ограничения подвижности позвонков, а также нарушения иннервации внутренних органов.

Она определяется как длительностью течения заболевания, так и степенью распространенности процесса.

В начальных стадиях клинические проявления могут полностью отсутствовать, в то время как при рентгенологическом исследовании уже наблюдаются значительные структурные изменения тканей межпозвонковых дисков.

Болевой синдром при грудном спондилезе включает в себя местные и отраженные боли.

Боль возникает в области грудной клетки или вдоль позвоночного столба, часто имеют одностороннюю локализацию, тупой ноющий характер и усиливается к концу дня.

Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, стресс или резкие нетипичные движения в грудном отделе позвоночника, а также поднятие тяжестей.

Отраженные, или иррадиирующие боли (грудные прострелы) появляются вследствие импульсации из пораженного грудного сегмента. В этом случае боль бывает резкой и острой, отдавая в плечо, руку, шею или туловище.

Даже при отсутствии болевого синдрома при грудном спондилезе отмечается болезненность и напряжение паравертебральных мышц в этом отделе позвоночника, способствующие постепенному формированию деформации и искривления позвоночного столба.

Симптомы грудного спондилеза
Параллельно с болевым синдромом или отдельно от него может отмечаться нарушение чувствительности в верхних конечностях, появляются парестезии – чувство онемения, покалывания и «ползания мурашек».

При длительном течении грудного спондилеза, когда степень подвижности позвонков существенно уменьшается, к клинической картине присоединяются симптомы нарушения биомеханики, нарушается двигательный стереотип, может появиться деформация и патологическая нестабильность в грудном сегменте позвоночника.

На этой стадии к симптомокомплексу грудного спондилеза обычно присоединяются нарушения со стороны деятельности внутренних органов , находящихся в зоне иннервации этого отдела спинного мозга – легких, сердца, органов пищеварительной системы. Это происходит на фоне нейродистрофичесских процессов, постепенно затрагивающих не только позвоночный столб, но и находящийся в нем спинной мозг.

Диагностика

Лечение грудного спондилеза должно основываться на точной диагностике стадии заболевания, его характера и степени распространенности процесса.

В этом помогают современные средства рентгенологического и функционального исследования структуры и функций позвоночника – рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, а при необходимости – электронейромиелография.

Последовательность лечения

Массаж спины
Комплекс лечебных мероприятий, в первую очередь, направлен на устранение болевого синдрома и восстановление физиологической подвижности грудного отдела позвоночника.

В острой стадии эффективны щадящий режим, максимальное ограничение подвижности и холодовые процедуры – воздействие на грудной отдел при помощи аппликаций хлорэтила или мази «финалгон».

Одновременно с этим назначаются препараты из группы нестероидного противовоспалительного ряда – вольтарен, кетопрофен, мовалис, раптен. Их эффект значительно усиливается на фоне присоединения физиолечения – амплипульса, диадинамических токов, ионофореза, УФО.

Для ослабления патологически повышенного мышечного тонуса назначают препараты из группы миорелаксантов – баклофен, тетеразепам.

На фоне купированного болевого синдрома к терапии присоединяют щадящий массаж, иглорефлексотерапию, бальнеологические процедуры и блокады с лекарственными средствами в паравертебральные зоны (кортикостероиды, лидокаин). Они способствуют улучшению микроциркуляции в пораженных тканях и восстановлению утраченных функций.

Обязательной составляющей лечебных мероприятий на стадии реабилитации является специальная лечебная физкультура с невысокой амплитудой движений в замедленном ритме.

В отдельных случаях, для снятия тревожности и депрессивных состояний, показаны препараты антидепрессивной направленности.

Профилактика

Активный образ жизни
Профилактика грудного спондилеза, как и других поражений опорно-двигательного аппарата, невозможна без основной составляющей здорового образа жизни – полноценной двигательной активности.

Наиболее эффективны занятия физической культурой и спортом, начиная с раннего детского возраста.

В зрелых возрастах для улучшения кровоснабжения позвоночника рекомендуются специальные упражнения для укрепления мышечного корсета, способствующие сбалансированному развитию мышц. Очень эффективны для профилактики спондилеза занятия плаванием.

Щадящие дозированные нагрузки, распределение тяжести на обе руки также способствуют равномерной нагрузке на позвоночник и предупреждают развитие возможных нарушений.

При монотонных видах деятельности, связанных с определенной профессией, полезно каждый час делать элементарные упражнения – сгибания и разгибания позвоночника, повороты, вращения.

Занимающимся отдельными видами спорта, связанными с поднятием тяжестей (тяжелая атлетика) необходимо тщательно дозировать свои нагрузки, контролировать режим тренировок, стараясь избегать перенапряжений и резкой смены поднимаемого веса.

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети: