Как избавиться от дорзальной протрузии диска  
Как избавиться от дорзальной протрузии диска
Читать далее
 
Сколько стоит массаж спины  
Оздоровляющее значение массажа известно человечеству уже на протяжении тысячелетий. По одной из версий, масса...
Сколько стоит массаж спины
 
 
 
Главная  /  Позвоночник  /  Опухоли в позвоночнике  /  Сцинтиграфия (сканирование, остеосцинтиграфия) костей скелета

Сцинтиграфия (сканирование, остеосцинтиграфия) костей скелета

Сцинтиграфия (сканирование, остеосцинтиграфия) костей скелета

Клинико-рентгенологический раздел медицины в настоящее время характеризуется большой актуальностью в силу того, что уровень диагностики и лечения новообразований позвоночника является довольно низким и требует решения множества онкологических, нейрохирургических проблем.

И прежде всего, особое внимание необходимо уделить тщательному изучению особенностей протекания всех процессов в опухолевых тканях, связанных с развитием патологий. Для выявления такого рода отклонений медицина применяет самые разные способы. И одним из низ является остеосцинтиграфия, которая позволяет выявить на ранних стадиях различные аномалии в скелете человека.

Впервые радиоактивные элементы в медицине были использованы в 1911 году молодым ученым Дьердя де Хевеши, который после был удостоен за это открытие Нобелевской премии. В начале пятидесятых годов прошлого столетия с помощью радиоиндикаторов началась разработка новейших методов визуализации патологий во всех человеческих органах.

На сегодняшний день для сцинтиграфической диагностики применяют только препараты нового поколения, изготовленные с использованием биофосфоната. Это в значительной степени уменьшает риск чрезмерного облучения человека. И кроме этого, биофосфатные радионуклиды имеют короткий период распада и оперативно выводятся из организма.

Что такое остеосцинтиграфия?

Остеосцинтиграфия
Осцеосцинтиграфия представляет собой лучевое исследование костей и суставов при помощи специфического химического соединения радиоактивного характера. Данная процедура выполняется в гамма-камере, которая улавливая гамма-лучи выполняет снимки и измерения.

Современные технологии и передовые методы лечения разнообразных видов патологических отклонений в скелетно-костной системе человека дают реальный шанс каждому больному обрести полное выздоровление.

Благодаря остесцинтиграфии может быть разработан высокоэффективный план обследования и минимизирован риск диагностических ошибок.

Этот фактор является особо востребованным в случаях подозрения такого заболевания, как рак.

Радионуклидная диагностика позволяет выявить изменения в скелете человека на самом раннем этапе. Как показывает практика, даже метастазы обнаруживаются с помощью остесцинтиграфии на полгода раньше. Поэтому данный метод визуализации костного аппарата ныне переживает необычное возрастание уровня актуальности.

Суть сцинтиграфии состоит в том, что радиоактивные изотопы впитываются пораженными костями гораздо быстрее, чем здоровыми. И на итоговых изображениях очаги поражения болезнями будут отмечены зонами черного и серого цветов.

Показания для применения остеосцинтиграфии – сканирования позвоночника

Показания для применения остеосцинтиграфии
Основными показаниями для проведения остеосцинтиграфии являются:

  • Поражение костей и суставов первичного характера.
  • Метастатическое поражение опорно-двигательного аппарата.
  • Артриты, артропатии и полиомиелиты.
  • Скрытые травмы костной системы.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Оценка эффективности химиотерапии для последующего прогнозирования лечения.
  • Невозможность поставить диагноз при болевых симптомах неизвестной этиологии.
  • Контроль за воспалительными процессами в области протезирования.

Ныне существует несколько режимов проведения скелетного сканирования:

  • планарный;
  • прицельно-проекционный;
  • однофотонный;
  • трехфазный;
  • совмещенный.

Каждый из указанных режимов имеет свои особенности и рекомендуется к применению врачом с учетом проблем с позвоночником, а также общего состояния каждого из пациентов индивидуально.

Преимущества проведения остеосцинтиграфии перед остальными способами визуализации проблем с костями и суставами на ранних стадиях очевидны: выявление участков нарушения метаболизма, уточнение методов лечения и возможность оценки состояния пациента и точной диагностики.

Противопоказания

Противопоказания остеосцинтиграфии
Противопоказаниями сканирования позвоночника с помощью радионуклидного способа считается беременность, лактация или общее тяжелое состояние больного.

Как проводится сцинтиграфия? Этапы проведения диагностики

Современная передвижная гамма-камера для проведения диагностики с помощью сцинтиграфии представляет собой комплект из следующих элементов: детектора, умножителей фотоэлектронного типа, свинцовых сменных коллиматоров, ЭВМ для фиксации изображений с помощью введения в организм человека радиофармацевтического препарата.

Этапы проведения диагностики
Для проведения остеосцинтиграфии пациентам внутривенно через катетер вводят радиоактивное соединение, советуют принять большое количество воды. Через 4-5 часов их отводят в специальную камеру, где будет необходимо принять положение лежа и подождать, пока будут сделаны снимки. Такая съемка обычно производится на протяжении 30-80 минут. При этом следует соблюдать абсолютный покой для максимальной четкости изображений.

Возможна перемена положения тела во время процедуры лишь в том случае, когда требуется выполнить детальную съемку нескольких групп костей. Проводимое диагностическое мероприятие абсолютно безболезненное. В редких случаях может быть небольшой дискомфорт в отдельных частях тела.

По окончанию остеосцинтиграфии необходимо не спеша подняться со стола для процедур и готовиться к частому опорожнению мочевого пузыря на протяжении следующих 48 часов. Не стоит пугаться незначительного покраснения и припухлости в месте введения катетера. Они обычно проходят в течение нескольких дней. Единственным поводом для беспокойства может стать наличие болевых ощущений этом месте, так как это свидетельствует об инфицировании кожного покрова.

Изучение и расшифровку полученных снимков выполнить специалист по ядерной медицине. На основании подготовленного им отчета будет подобран соответствующий вариант лечения.

К основным радионуклидным препаратам, которые традиционно применяются в современной ядерной медицине относятся:

  • Золедронат;
  • Пирофосфат;
  • Медронат;
  • Оксабифор.

Их главным достоинством является то, что они равномерно распределяются и накапливаются костной системе, что в свою очередь облегчает процесс визуализации опорно-двигательного аппарата. Правила применения всех имеющихся на настоящий момент радиоактивных препаратов утвержденны нормативными документами Министерства здравоохранения государства. К тому же, их безопасность и эффективность ежегодно проверяются национальными комиссиями, с учетом различных методов контроля.

 Следует также помнить о том, что в течение 24 часов нельзя находиться рядом с маленькими детьми или беременными женщинами. Это связано с тем, что при контакте существует возможно передать часть полученного радиоактивного излучения.
 

Критерии оценки результатов сцинтиграфии – основа диагностики

Оценка полученных результатов сцинтиграфии считаются основой для точной и качественной диагностики.

При этом результаты оценивают по нескольким показателям:

  • Соотношение количества импульсов костной структуры и фоновой активности.
  • Количество импульсов в зоне непосредственного патологического поражения и расположенных рядом здоровых тканей.
  • Количество метастаз.

Критерии оценки результатов сцинтиграфии
Именно от адекватной интерпретации проведенных радионуклидных мероприятий зависит качество, сложность и эффективность последующего лечения пациента. А это крайне важно в случаях, когда у врачей есть серьезные подозрения рака позвоночника.

При исследовании изображения получаются статические, динамические, томографические и синхронизированные. Каждая из этих разновидностей не только показывает строение органов, но и оценивает степень поражения недугом. К примеру, динамические снимки выполняются с определенными перерывами во времени. Такая сцинтиграфия позволит врачу досконально изучить функционирование и активность того или органа.

Если на проекциях переднего и заднего вида отдела скелета имеются патологические очаги, то их легко распознать в виде участков с повышенным накоплением радиоактивного препарата, введенного в кровь пациента. Однако, так называемые «горячие очаги поражения» доказывают наличие остеообразований, а «холодные очаги» указывают на склеротические изменения скелетной системы человека.

К тому же, метастазы чаще всего обнаруживаются с помощью сцинтиграфии в осевых отделах скелета (позвоночнике, тазе, черепе и ребрах). Но бывают редкие ситуации, когда метастатические новообразования локализуются в нижних или верхних конечностях.

Основной для оценки проведенной процедуры являются особенности изображения, полученные путем сосредоточивания серного коллоида, который накапливается в клеточных элементах костного спинного мозга. Если по результатам обследования обнаруживаются опухоли, следующим этапом является проведение биопсии для постановки окончательного диагноза пациенту.

Изучая полученные результаты сцинтиграфии, следует помнить о побочных эффектах: аллергии на радиоактивные вещества, снижение или повышение давления, учащение позывов к мочеиспусканию.

Подготовка к сцинтиграфии

Подготовка к сцинтиграфии
Перед непосредственным проведением остеосцинтиграфии обычно не требуется каких-либо особенных мероприятий. Единственным нюансом может стать индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам и препаратам, которые будут использоваться в процедуре. Остеосцинтиграфия может незначительно отличаться от общеизвестного алгоритма только в зависимости от состояния здоровья пациента или профильной практики лечащего врача.

Начало процедуры представляет собой освобождение человека от всех драгоценностей и одежды. Единственными предметом на больном должен быть больничный халат.

Когда без исследования обойтись невозможно?

Когда без исследования обойтись невозможно
Особая потребность в проведении сцинтиграфии костей зависит от обнаруженных проблем или подозрений в патологичном функционировании скелета или суставов. При этом подразумевается своевременное и оперативное обнаружение первичных признаков опухолей до того момента, когда это сможет доказать рентген.

Кроме того, срочное проведение подобного рода исследования необходим в тех случаях, когда пациент жалуется на постоянные боли в спине, имеются нарушения функций конечностей, а также при пальпации опухолеподобных образований.

Без данного вида исследования костной системы человека нельзя обойтись в случае необходимости постоянного контроля и наблюдения динамики лечения раковых поражений.

Преимущества процедуры

Преимущества процедуры
Метод сцинтиграфии – самый популярный по выявлению костных и суставных поражений. Сцинтиграмма прекрасно дополняет УЗИ, МРТ и КТ. Это позволяет получить всестороннюю информацию по проблемным местам человеческого организма. Полученная сцинтиграмма поможет установить истинные размеры заболевания, в частности такого каверзного недуга, как остеомиелит.

Практическое применение сцинтиграфии показывает следующие достоинства данной процедуры:

  • Облучение пациентов имеет настолько незначительный показатель, что диагностику можно проводить каждый месяц.
  • Отсутствие сложных подготовительных мероприятий перед непосредственным проведением.
  • Контроль за результатами выбранного варианта лечения.
  • Неинвазивность (отсутствие непосредственного вторжения в деятельность организма.

Его неоспоримые преимущества – относительная дешевизна процедуры, безопасность для здоровья пациента и высокая достоверность полученной с помощью снимков информации.

 Благодаря проведению данной процедуры, можно качественно оценить функцию любого органа или отдела опорно-двигательного аппарата, а также максимально точно лицезреть степень поражения недугом. Как результат, медицина может подобрать эффективное лечение и увеличить шансы на выздоровление.
 

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети:

Комментарии