Первая помощь при переломе позвоночника  
Перелом позвоночника — это механическое повреждение костной ткани. Позвоночные переломы опасны тем, что ...
Первая помощь при переломе позвоночника
 
Ортопедическая подушка «бабочка» для новорожденных. Особенности использования  
Ортопедическая подушка «бабочка» для новорожденных. Особенности использования
Читать далее
 
 
 
Главная  /  Позвоночник  /  Травмы позвоночника  /  Травма (разрыв) спинного мозга. Последствия для здоровья и особенности лечения

Травма (разрыв) спинного мозга. Последствия для здоровья и особенности лечения

Травма (разрыв) спинного мозга. Последствия для здоровья и особенности лечения

Травмирования спинного мозга по статистике чаще всего связаны с повреждением позвоночных отделов.

Согласно результатам многочисленных исследований около 95% дорожных происшествий, различных видов аварий и актов насилия тем или иным образом становятся главной причиной повреждений спинного мозга.

При этом наибольшей опасности подвергаются и мужчины, и женщины в возрасте от 20 до 60 лет. А уровень смертности имеет довольно высокие и неутешительные показатели.

Лечение всех видов повреждений спинного мозга должно проводиться незамедлительно, так как именно от этого фактора напрямую зависит сохранение и восстановление большинства функций человеческого организма.

Травмы в области спины чреваты серьезными последствиями, которые могут затронуть основные двигательные и нервные отделы. Нередки случаи, когда результатом спинальных травм может быть полная или частичная утрата сенсорной функции, а также сбои в сердечном ритме и дыхании.

Однако, бывают случаи, когда полученные человеком травмы можно преодолеть только путем длительной комбинированной реабилитации.

Специально разработанные программы для таких людей помогают не только обрести психологическое и эмоциональное равновесие, но полноценно адаптироваться к окружающим бытовым и социальным условиям.

Наиболее распространенные причины повреждений спинного мозга

Падение с большой высоты
Спинной мозг человека является главным координационным центром организма, который контролирует все процессы в мышцах и органах.

Именно через него происходит информирование всех систем организма. Кроме того, структура спинного мозга довольно необычна.

Он представляет собой цилиндр диаметром от 1 до 1,5 сантиметра, который покрыт тремя видами оболочек: мягкой, твердой и паутинной.

Для защиты мозга предназначена плотная мышечная ткань, которая и прикрывает основной мозговой канал.

В настоящее время медицина классифицирует три вида повреждений спинного мозга:

  • врожденные пороки и послеродовые отклонения;
  • нарушение спинального кровообращения;
  • переломы, ушибы, вывихи вследствие воздействия наружных факторов.

Несмотря на то, что основные причины травм спинного мозга стали довольно обыденными для понимания человека, их можно подразделить на такие группы:

  • Автомобильные катастрофы – данная причина присуща не только водителям, но и пешеходам;
  • Высотные падения – умышленное или случайное падение с определенного уровня высоты, в основном бывает у спортсменов;
  • Бытовые и экстраординарные травмы – отличаются довольно широким разнообразием, к ним относят падения при гололеде или с лестницы, ножевые или пулевые ранения.

Типы повреждения позвоночника
С медицинской точки зрения позвоночные травмы бывают открытыми и закрытыми.

Кроме того, они могут привести к нарушениям функциональности спинного мозга или полному его разрыву.

По характеру спинные повреждения подразделяются на:

  • сотрясение;
  • ушиб;
  • размозжение;
  • гематомиелию;
  • радикулит травматический.

Наиболее частыми случаями повреждения области спины, в частности спинного мозга, врачи называют 1 и 2 поясничные, 5 и 6 шейные, 12 грудной позвонки.

Даже незначительные нарушения в них могут привести к тяжелым, а иногда и непредсказуемым последствиям. Нередко наблюдаются и необратимые процессы в поврежденных спинных участках.

Главными инструментами для обследования спинного отдела, подверженного повреждению, являются:

Рентгенография перелома позвоночника
Рентгенография – в двух проекциях выполняются снимки спинного мозга;

Ядерно-магнитная томография перелома позвоночника
Ядерно-магнитная томография – заключается в детальном осмотре всех каналов и слоев мозга, позвонков и дисков, давливаний и отеков.

Спинальный шок

Данное явление представляет собой разрыв поперечных перерезок спинного мозга при травмировании.

Основные симптоматические проявления:

  • угнетение двигательной и вегетативной систем организма в определенных сегментах позвоночника;
  • резкое прекращение контроля со стороны центральной нервной системы.

До конца понятие «спинальный шок» не изучено. Однако специалисты сферы лечения и диагностики спинальных травм различают несколько стадий данного явление:

  • первая– полная арефлексия длительностью от 4 до 6 недель;
  • вторая – небольшие рефлекторные движения в ногах и руках, обычно протекает от 2 недель до нескольких месяцев;
  • третья – наличие сгибательного и разгибательного рефлексов.

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь пострадавшему
Чтобы качественно и своевременно оказать пострадавшему первую помощь, необходимо досконально знать основные симптомы и признаки данного процесса.

Наиболее опасными для любого человека считаются травмы шейного позвонка.

Характерной чертой этого процесса является появление острой боли в области шеи и ограничение подвижности головой.

При переломах позвоночника у пострадавшего мгновенно развивается паралич конечностей или органов таза.

Среди основных правил первой помощи в таких случаях можно отметить:

  • Первым делом нужно вызвать скорую помощь.
  • Убедиться, что пострадавший находится в сознании и нормально дышит.
  • При необходимости передвинуть пострадавшего человека стоит уложить его на ровную поверхность.
  • Исключить перемещение человека с помощью одеяла или тканевого лоскута.
  • Ни в коем случае не допускать прогибания поврежденного позвоночника.
  • Зафиксировать позвонок толстым ватным слоем или плотно свернутой газетой.
  • Под плечами и шеей разместить подушки или свертки из одежды.
  • Оставаться с пострадавшим до прибытия медицинской помощи.

Стоит помнить, что правильно оказанная помощь тому, кто пострадал от травмы спинного мозга, даст возможность сохранить ему двигательные функции конечностей и чувствительность всех частей тела.

Лечение и операция

Операция на позвоночнике
Процесс лечения различных травм спинного мозга необходимо выполнять в стационаре нейрохирургического типа.

При этом данный вид лечения должен начинаться с иммобилизации спинного отдела, особенно в месте повреждения.

Она заключается в создании максимально комфортных условий для перемещения пострадавшего. Кроме того, необходимо выполнять мероприятия по поддержанию нормального уровня кровяного давления и деятельности сердечно-сосудистой системы.

Большая часть травм спинного мозга требует обязательного хирургического вмешательства. Именно этот способ позволяет устранить наличие возможных костных обломков, компрессию спинного отдела, отек спинного мозга.

В случаях повреждения мочеполовой системы, необходимо выполнить разгрузку мочевых путей всеми возможными методами. К примеру, ввести катетер в уретру. А для профилактики инфекции производят промывание мочевого пузыря фурацилином в тандеме с антибиотиками.

На раннем этапе проведения диагностики степени повреждения полученных травм спинного мозга лечащий врач может предложить несколько вариантов лечения:

  1. Медикаментозное лечение – при острой форме повреждения спинного отдела применяют солюмедрол, который в значительной мере снижает количество поврежденных нервных клеток и имеющиеся воспалительные очаги возле места поражения.
  2. Иммобилизация – чтобы стабилизировать положение позвоночника применяют наложение шины, которая фиксирует тело.
  3. Хирургическое вмешательство – используется в том случае, когда обнаружены посторонние объекты или костные фрагменты, грыжа. Данный метод позволяет не только устранить эти нюансы, но и исключает появление болевых ощущений и деформации.

Конечно, точно спрогнозировать протекание лечения невозможно, несмотря на значительные научные шаги в области нейрохирургии. К тому же, как показывает практика, не во всех случаях травмирования спинного мозга оперирование может помочь в полном восстановлении и выздоровлении пострадавшего.

Однако значительные надежды на полноценное восстановление после полученных спинальных травм дает применение специфических металлических конструкций импортного производства. Проведение таких операций требует наличия специального оборудования и инструмента. Но данный метод нейрохирургии уже помог пациентам с незначительными переломами и вывихами с области спинного мозга.

Восстановление и реабилитация

Что касается мероприятий, связанных с реабилитацией, то нужно отметить следующие адаптационные и восстановительные методы:

  • Применение физиотерапевтических программ, основанных на выполнении физических упражнений для восстановления нормальной работоспособности силы в руках и ногах.
  • Лечение лекарственными препаратами для облегчения симптоматики и осложнений после повреждений, а также лечения возможных инфекций мочевыводящих путей.
  • Применение специализированных инвалидных колясок для повышения комфорта пациентов со спинальными травмами.
  • Реадаптация непосредственного места проживания – заключается в конструктивных изменениях объекта недвижимости для качественного и простого самообслуживания пострадавшего.

В борьбе за восстановление работоспособности и нормальной жизнедеятельности пациента с повреждением спинного мозга медиками выполняются мероприятия, которые помогают предотвратить дальнейшее повреждение спинного отдела, а также дают возможность беспрепятственно направить пострадавшего в реабилитационные центры, где есть реальная возможность достичь независимости в самостоятельном передвижении.

В таких центрах нередко применяется трудотерапия. Этот вид реабилитации разрабатывается индивидуально для каждого случая, так как и повреждения, и темпы выздоровления считаются делом уникальным для каждого человека.

Одним из признанных методов возвращения утерянных в результате травмы функций организма человека считается электростимуляция. Данная процедура не является сложной, однако хорошо справляется с запуском работоспособности основных систем.

После окончания процесса реабилитации, пациент должен продолжать самостоятельно работать над собственным восстановлением. Для этого нужно поддерживать в тонусе мышечную массу и суставную гибкость. Постоянные физические нагрузки и занятия бесспорно положительно повлияют на общее физиологическое состояния человека. И он сможет стать на ноги в тот момент, когда тело будет к этому готово.

Терять веры в достижение этой цели нельзя, так как ортопедические последствия повреждения спинного мозга могут быть самыми непредсказуемыми. У человека может развиться нестабильность позвоночника, кифоз или сколиоз, вторичные вывихи, патологические изменения в межпозвоночных дисках и суставах, деформация позвоночных каналов.

Видео

На видео показан пример восстановления после травмы спинного мозга.

Жизнь после травмирования спинного отдела имеет свои особенности. Это связано с тем, что непосредственный процесс возвращения человека к нормальной жизни имеет довольно длительный характер. Временной промежуток подобного восстановления может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому стоит быть готовым морально и эмоционально, и стремится к тому, чтобы вернуть все утраченные функции организма.

 

Онлайн запись к врачам

Подписка (E-mail)

Бесплатный курс

Рекомендуем

Обсуждения

Консультации врачей

Возможно, вас заинтересуют эти полезные и бесплатные материалы:

Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети: